Pucketanje i krckanje u zglobovima: čest fenomen ili upozorenje na problem?

Pucketaju li vam zglobovi kada čučnete ili se istežete? Možda ste se pitali je li to normalno ili znak upozorenja na nešto ozbiljnije. Srećom, to je obično normalna manifestacija pokreta zglobova, tako da nema mjesta panici. Međutim, ponekad to može biti znak bolesti u razvoju. U današnjem članku naučit ćete kako prepoznati kada je potrebno riješiti problem pucketanja u zglobovima.

Pucketanje može biti ne samo u koljenima, već i u drugim zglobovima

Zvukovi u zglobovima koji podsjećaju na pucketanje, krckanje, praskanje ili škripanje nazivaju se stručno krepitacije u zglobovima. Mogu ih proizvoditi ne samo koljena, već i prsti, ramena, laktovi ili kralježnica. Ovaj problem nije toliko vezan uz dob kao što se čini. Možda se sjećate da su vama ili vašem kolegi iz razreda praskala koljena tijekom zagrijavanja na satu tjelesnog u srednjoj školi. Mnogi ljudi, a posebno djeca, naprimjer, svojevoljno pucketaju zglobovima prstiju. Zašto ovi zvukovi dolaze iz naših zglobova?

Zašto vaši zglobovi pucketaju?

Neugodni zvukovi počinju dolaziti iz zglobova čim napravite pokret. To je najčešće kada ustanete nakon dužeg ležanja ili sjedenja, dubljeg čučnja, iskoraka, istezanja vrata, savijanja lakta ili izvijanja leđa. Sve komponente zgloba se pokreću i pritom možete čuti ovu zastrašujuću melodiju.

1. Mjehurići zraka

• Najčešći uzrok su mali mjehurići zraka koji se stvaraju u prostoru sinovijalne tekućine (tekućina koja smanjuje trenje u zglobovima tijekom kretanja) koji pucaju tijekom pokreta. Pažljiviji pogled na pucketanje zglobova prstiju može se upotrijebiti za opisivanje ovoga. U prvoj fazi prsti se istežu do točke gdje se prostor između zglobova povećava, smanjujući pritisak. To omogućuje plinovima (ugljični dioksid, dušik) koji se inače nalaze u sinovijalnoj tekućini da formiraju male mjehuriće zraka. Nakon što se tlak normalizira, mjehurići pucaju i proizvode poznati zvuk pucketanja. [1, 15]

Zašto neki dobrovoljno pucketaju zglobovima?

Ljudi koji namjerno pucketaju zglobovima najčešće to čine iz navike. Kad to počnu raditi, to im postaje gotovo kao ritual. Neki ljudi potaknuti stresom ili nervozom to rade kako bi se pokušali opustiti. Ali postoje i ljudi koji to rade samo zato što vole zvuk pucketanja i žele ugoditi svojim osjetilima. Ne zaboravimo ni one koji samo uživaju kada počnu pucketati zglobovima i smetati drugima. [2]

Može li to biti problem?

Jeste li i vi u djetinjstvu čuli da pucketanje prstima može oštetiti zglobove, pa čak i izazvati artritis? Srećom, ovo je samo jedan od mitova koji kruže društvom. Zapravo, prema trenutnoj znanosti, nema dovoljno dokaza koji bi to poduprli. Ipak, rijetki su slučajevi da su ljudi imali problema kao posljedicu dugotrajnog i redovitog pucketanja zglobovima. Oni su uglavnom uključivali oštećenje mekih tkiva, kao što su tetive koje okružuju zglobove. Stoga pazite da se nepotrebno ne ozlijedite pucketanjem prstima. [2-3]

2. Pokreti tetiva i ligamenata

Čim se zglob pomakne, položaj tetive se mijenja i lagano se pomiče s mjesta. Kad se tetiva vrati u prvobitni položaj, možete čuti pucketanje. Osim toga, pri pomicanju zgloba dolazi do istezanja ligamenata, što također može uzrokovati neugodne zvukove. To se često događa, primjerice, pri ustajanju iz sjedećeg položaja ili pri hodanju niz stepenice. [3-4]

Može li to biti problem?

Kao i kod mjehurića zraka, ne morate se brinuti da je pucketanje znak nečeg ozbiljnog. Iako sam zvuk može zvučati potpuno zastrašujuće, to je obično normalna manifestacija zdravog mišićno-koštanog sustava. Samo u slučaju izrazitog preopterećenja ili prenaprezanja ligamenata može doći do njihovog pucketanja, što možete zaključiti po iznenadnoj boli. Stoga se ne morate brinuti zbog samog zvuka.

Možda će vas zanimati i ovi proizvodi:

3. Bolest ili ozljeda zglobova

Zglobovi također mogu pucketati kao posljedica bolesti ili ozljede koja je u tijeku. Hrskavica, ligamenti ili tetive mogu biti oštećeni, što utječe na njihovu funkciju. Ako je to slučaj, vjerojatno imate druge simptome kao što su bol, oteklina ili crvenilo kože na zglobu.

Koje bolesti ili zdravstvena stanja mogu biti odgovorni za krepitaciju zglobova?

• Osteoartritis: Uzrokuje ga trošenje i kidanje hrskavice koja postaje tanja, a kosti imaju manje amortizacije. To može uzrokovati ne samo bol u zglobu, već i pucketanje. [5]
• Nakon operacije: Ponekad se nakon operacije javlja krepitacija zgloba, naprimjer nakon potpune zamjene zgloba. Međutim, studije pokazuju da to ne mora biti znak neuspješne operacije ili druge štete. To može biti uzrokovano novim komponentama koje su umetnute u zglob. [6]
• Nestabilna patela: Nakon ozljede ili zbog urođene mane, patela može nakratko iskočiti iz svog prirodnog pokreta i izazvati pucketanje u koljenu. To uvijek treba rano riješiti kod fizioterapeuta ili liječnika jer nestabilna čašica koljena predstavlja visok rizik od ozljeda tijekom kretanja. [7-8]
• Patelofemoralni sindrom: Ponekad se naziva “trkačko koljeno” jer trkači često pate od njega. Javlja se posebno kod početnika koji pretjeraju na samom početku i prijeđu s gotovo nikakve aktivnosti na svakodnevno trčanje. Osim krepitacije u koljenu, manifestira se i kao bol iznad čašice koljena koja se pojačava pokretom. [9]
• Ozlijeđeni meniskus: Meniskus je hrskavična struktura koja djeluje kao amortizer u zglobu koljena. Ako se ozlijedi, može se zaglaviti u pukotini, što ponekad rezultira osjećajem preskakanja i pucketanja u koljenu. Ova ozljeda najčešće nastaje tijekom bavljenja sportom, a također je praćena bolovima, otokom i ograničenom pokretljivošću koljena. [7-8]

Kada se posavjetovati s liječnikom?

Ako vaša koljena ili drugi zglobovi normalno funkcioniraju osim povremenog pucketanja ili praskanja, vjerojatno nema razloga za brigu. U suprotnom, ako sumnjate na veći problem, bilo bi bolje da ga počnete rješavati što je prije moguće. Posjetite liječnika (ortopeda) koji će obaviti sveobuhvatan pregled i predložiti odgovarajuće liječenje.

Koji simptomi mogu ukazivati na oštećenje zglobova?

• Bol: Akutna bol koja prati pucketanje ili dugotrajna bol u zglobu u pokretu ili mirovanju.
• Otok i crvenilo: U slučaju ozljede ili bolesti, područje oko zgloba može biti natečeno, crveno i toplo na dodir.
• Nestabilnost zgloba: Naprimjer, ako se koljeno okreće s jedne na drugu stranu i olabavi pod težinom, to može uzrokovati pokidane ili olabavljene ligamente. [10]
• Smanjen raspon pokreta u zglobu: ovo može biti upozorenje ako vam zglobovi ne dopuštaju duboki čučanj ili druge pokrete koje inače uspijevate. [11]

3 najpopularnija mita o pucketanju zglobova

Postoji niz mitova povezanih s namjernim i nenamjernim pucketanjem zglobova. Jeste li ikad povjerovali u ijedan od njih?

1. Pucketanje zglobovima uzrokuje artritis

Prema studijama, dobrovoljno pucketanje zglobova ne dovodi do artritisa. U slučaju da netko već boluje od ove bolesti, ona se može pojaviti kao jedan od simptoma. [13]

2. Pucketanje dovodi do većeg trošenja i habanja zglobova

Ovdje vrijedi isto što i za artritis. Još nema dokaza da ljudi oštećuju svoje zglobove. Osim toga, čak i zdravi zglobovi mogu povremeno ispuštati neobičan zvuk pucketanja. [14]

3. Krckanje zglobova je štetno

Ako krckanje u zglobovima nije popraćeno bolovima i drugim simptomima, možda i ne predstavlja problem. Ponekad čak može pružiti osjećaj opuštenosti, naprimjer kada savijete leđa. [14]

4. Krckanje zglobova može se sasvim zaustaviti

Možete zaustaviti krckanje vlastitih zglobova. Ali ako vam zakrcka koljeno kada ustanete sa stolca ili čučnete, ne možete to toliko kontrolirati. Međutim, ono što pri tome može pomoći je zagrijavanje i temeljito istezanje zglobova prije vježbanja.

Kako očuvati zdravlje zglobova?

Trebali biste održavati zdravlje svojih zglobova čak i ako tu i tamo krckaju, ali inače rade kao sat. Osim genetskih faktora, na njih utječe i vaš način života. Možete uvelike utjecati na funkciju svojih zglobova. [12]

Što će vam pomoći da zglobovi budu što dulje u dobroj formi?

• Zdrava tjelesna težina: prekomjerna tjelesna težina ili pretilost preopterećuju zglobove, povećavajući rizik od trošenja i pucanja hrskavice i osteoartritisa.
• Zdravo kretanje: Kada se krećete, vaši su zglobovi podmazani i važni hranjivi sastojci dolaze do njih kroz krvotok, što je važno za njihovu funkcionalnost. Uz sportske aktivnosti, koristi im normalno kretanje poput hodanja. Ipak, nemojte pretjerivati sa sportom i dopustite si vremena za odmor.
• Zagrijte se prije vježbanja: Ne zaboravite zagrijati i istegnuti   sve zglobove prije bilo kakve sportske aktivnosti. To će ih pripremiti za opterećenje i smanjiti rizik od ozljeda.
• Jačanje: Vježbe snage pomažu vam ojačati mišiće i druge potporne strukture oko zglobova. Kada vježbate ispravnom tehnikom i s maksimalnim opsegom pokreta, pospješit ćete i njihovu mobilnost.
• Bandaže: Također možete koristiti bandaže na koljenima ili laktovima kako biste zglob održali ojačanim i toplim. Posebno su korisni za teške čučnjeve, mrtvo dizanje ili dizanje utega.
• Prehrana za zglobove: Kompleksna prehrana za zglobove također vam može pomoći u brizi o zdravlju zglobova. Sadrži glukozamin, kondroitin, MSM i druge tvari koje su normalni dio mišićno-koštanog sustava i doprinose njegovoj pravilnoj funkciji. Među njima su hrskavica morskog psa, kolagen ili Boswellia serrata. Više o tome što treba sadržavati kvalitetna hrana za zglobove možete saznati u našem članku Kako odabrati najbolju prehranu za zglobove?

O problemima s mišićno-koštanim sustavom raspravljalo se u nekoliko drugih članaka:

• Muče vas bolovi u leđima? Odgovor na to što ih najčešće uzrokuje i kako ih se riješiti možete pronaći u našem članku Bolovi u leđima: 10 najčešćih uzroka i rješenja kako ih se riješiti
• Što bi moglo biti uzrok bolova u laktu možete otkriti u našem članku Teniski i golferski lakat: što ih uzrokuje i kako ih se riješiti?
• Ako također želite razumjeti kako se nositi s ozljedama mišića, pogledajte naš članak Što učiniti s istegnućem ili kidanjem mišića i kako ih razlikovati?
• Pitate li se kakav učinak trčanje ima na vaše zglobove, saznajte u našem članku Oštećuje li trčanje koljena i ostale zglobove?

Što biste trebali zapamtiti?

Nakon što ste pročitali današnji članak, već znate da ne morate brinuti o povremenom pucketanju ili praskanju u koljenu. Najčešće je uzrokovano mjehurićima zraka koji se obično stvaraju u zglobovima. Međutim, ako uz to vi osjećate i bol ili oteklinu, trebali biste posjetiti liječnika. U svakom slučaju, vodite računa o svojim zglobovima kako bi što duže trajali. Veliku korist imaju od zdrave tjelesne težine, redovite tjelovježbe i vježbi snage. Uvijek ih dobro istegnite prije vježbanja i koristite bandaže za učvršćivanje zglobova kada dižete teške utege.

Ako vam se svidio naš članak i znate nekoga čija koljena stalno pucketaju, podijelite ga s njima. Možda im možete pomoći otkriti uzrok tih dosadnih zvukova.

Izvori:

[1] Knuckle cracking: Annoying and harmful, or just annoying? Harvard Health. – https://www.health.harvard.edu/blog/knuckle-cracking-annoying-and-harmful-or-just-annoying-2018051413797

[2] Weber, K., Olszewski, M., & Ortolano, R. Knuckle Cracking and Hand Osteoarthritis. – https://doi.org/10.3122/jabfm.2011.02.100156

[3] Scientific American. What makes the sound when we crack our knuckles? – https://www.scientificamerican.com/article/what-makes-the-sound-when/

[4] What causes the noise when you crack a joint? – https://www.loc.gov/item/what-causes-the-noise-when-you-crack-a-joint/

[5] Schiphof, D., Middelkoop, M. van, Klerk, B. M. de, Oei, E. H. G., Hofman, A., Koes, B. W., Weinans, H., & Bierma-Zeinstra, S. M. A. Crepitus is a first indication of patellofemoral osteoarthritis (and not of tibiofemoral osteoarthritis). Osteoarthritis – https://doi.org/10.1016/j.joca.2014.02.008

[6] Conrad, D. N., & Dennis, D. A. Patellofemoral Crepitus after Total Knee Arthroplasty: Etiology and Preventive Measures. – https://doi.org/10.4055/cios.2014.6.1.9

[7] IC Klinika Brno. Přeskakování v koleni – Chirurgie nohy. – https://www.icklinika.cz/cz/chirurgie-nohy/faq/preskakovani-v-kolene/

[8] Dennis, E. R., Gruber, S., Marmor, W. A., & Stein, B. E. S. Evaluation and management of patellar instability. – https://doi.org/10.21037/aoj-2020-02

[9] Aurora Health Care. Bone Cracking & Joint Popping (Crepitus). – https://www.aurorahealthcare.org/services/orthopedics/conditions/crepitus

[10] Heiden Orthopedics. Knee Instability: Symptoms, Causes, and Treatment. – https://heidenortho.com/knee-instability-symptoms-causes-treatment/

[11] Ho, B. My knee cracks and pops! Here are three reasons why you DON’T need—Talk H. – https://www.talkhealthphysio.com.au/my-knee-cracks-and-pops-heres-3-reasons-why-you-dont-need-surgery/

[12] Fort HealthCare. 5 Things You Can Do to Keep Joints Healthy – https://www.forthealthcare.com/5-things-you-can-do-to-keep-your-joints-healthy/

[13] Pano, C. Myth busting: Does knuckle cracking lead to arthritis? – https://www.topdoctors.co.uk/blog/myth-busting-does-knuckle-cracking-lead-to-arthritis/

[14] Loyola Medicine. Six Facts and Myths About Cracking Your Joints. – https://www.loyolamedicine.org/about-us/blog/cracking-joints-facts-myths

[15] Arthritis News: Knuckle Cracking Q&A from Johns Hopkins Arthritis Center. – https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-news/knuckle-cracking-q-a-from/